Çene hattımızda zamanla oluşan sarkık ve gevşek cilt dokusu, dudak yanlarında derinleşmiş ve gevsek cilt dokusu, yanaklardaki sarkık, derinleşmiş çizgili görünümler erkek veya bayanlarda yaşlı, yorgun bir ifadeye neden olmaktadır. Böyle bir görünüm yaşın ilerlemesi, aşırı kilo alıp vermeler, aşırı güneşlenme, sigara kullanma ve bir takım hastalıklar sonucu olabildiği gibi genetik nedenlerde genç yaşta dahi böyle bir görünüme neden olabilir.